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呼吸机怎样选择?
发布时间:2019-06-06 11:43:13 浏览次数:

       如果您对睡眠呼吸暂停和使用某种形式的持续气道正压通气(CPAP)治疗它的想法不熟悉,您可能会对在这样的网站上看到呼吸暂停治疗疗法的不同术语感到困惑。例如,CPAP,BPAP和APAP - 所有这些首字母缩写词的含义是什么?

  这三种都是阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的气道压力治疗形式。所有这三种描述的机器与CPAP面罩和管道一起提供温和的加压过滤空气流,以保持气道夹板开放。当你睡着的时候,这三个人都使用这种空气阻止阻碍你呼吸的能力。

  然而,首字母缩略词本身代表了气压如何用于帮助保持呼吸道通畅和协助睡眠呼吸的变化。

  不同类型的睡眠呼吸暂停机器的首字母缩略词,以及它们代表的含义:

  CPAP:持续气道正压通气。使用CPAP,您的医生可以规定气压水平,并且在整个睡眠期间,这种压力会不断变化,不会发生变化。

  你在这个压力设置的帮助下呼吸,你在相同的压力设置下呼气(如果你的嘴和鼻子都被你的面罩覆盖,那就是)。CPAP仍然是治疗OSA 的金标准,是呼吸暂停治疗机最受欢迎的选择。

  BPAP:双水平气道正压通气。顾名思义,BPAP机器提供两级气道压力,因此您可以有两种不同的设置。例如,您的吸气设置或您吸气时的压力水平(称为IPAP)可以设置在比呼气压力更高的压力下,即呼气压力设置(EPAP)。

  我们将在下面讨论为什么你可能想要BPAP,或者为什么你的医生会建议它。

  APAP:自动气道压力。APAP可自动在预设压力范围内工作。您的医生对机器进行高压和低压编程,机器在整个睡眠期间根据需要波动。请继续阅读,了解为何APAP治疗选项对某些用户来说是正确的选择。

  CPAP:为什么选择持续气道正压通气治疗

  如果您有呼吸暂停,为什么选择CPAP机器?如果您打鼾或有阻塞性睡眠呼吸暂停或上呼吸道阻力综合征的适应症,CPAP治疗可能是您的合理选择。

  CPAP治疗可以通过保持呼吸道畅通来治疗阻塞性睡眠呼吸暂停。如果你有呼吸暂停,你可能会有过多的喉咙组织在睡眠中失去音调和放松,向后摔倒并阻碍你的呼吸能力。当你喘息着醒来呼吸时,这些时刻被称为呼吸暂停。使用CPAP可以让您在自然呼吸状态下,吸气相和呼气相持续输送一定的正压,形成“气体支架”使上气道保持开放,从而阻止这些呼吸暂停事件。

  如果您是一个没有肺部或呼吸系统疾病史的健康个体,如果您的阻塞性睡眠呼吸暂停适度,CPAP可能是您治疗呼吸暂停的第一步。大多数接受气道压力治疗的呼吸暂停患者从这里开始。

  如果您由于某些原因无法忍受CPAP,例如,由于呼吸困难不能持续气压,您的医生可能会查看替代方案:BPAP或APAP。

  BPAP:为什么双压力有帮助?

  首先,“BPAP”是bilevel positive airway pressure,BPAP缩写双水平气道正压通气治疗。许多医生和供应商使用该术语作为通用术语。

  为什么患有呼吸暂停的人需要两个气道压力设置而不是一个?

  如果您在用于吸气的压力设置时呼气困难,则较低的呼气设置会很有帮助。可能发生这种情况的一个例子是,如果您有严重的呼吸暂停,并且您的吸气设置需要很高,以保持呼吸道畅通。如果你戴着面罩和鼻子的全面罩,那么在这么高的环境下呼气可能会很困难。

  随着时间的推移,不能呼出二氧化碳可能对您的健康有害,因为无法吸入足够的氧气。二氧化碳可以在你的系统中积聚,甩掉你的血气水平,并导致严重的健康问题,如器官损伤。在短期内,呼气困难可能会打扰您的睡眠并唤醒您。

  医生可能开出BPAP而不是CPAP的其他原因包括您是否有呼吸问题可能会影响您呼吸高气压的能力。这些包括以下条件:

  · 中枢性睡眠呼吸暂停

  · 慢性阻塞性肺病

  · 重叠综合症

  · 肥胖症低通气

  · 健康状况与阻碍或限制性成分,影响您在睡眠期间的呼吸

  APAP:自动升压力的优势

  为什么有人会喜欢使用或需要提供自动压力的APAP或呼吸暂停机器?APAP机器(有时称为“自动”或“自动设置”机器)使用计算机算法来确定您在任何给定时刻所需的气压,具体取决于诸如您的身体姿势或您在不同睡眠阶段呼吸变化的变量。

  如果你的睡眠呼吸模式在夜间变化,这种类型的治疗对你来说可能更舒适。

  虽然大多数患有阻塞性睡眠呼吸暂停的患者使用CPAP治疗效果不错,但其他人可能会因APAP而获得更好的结果,因为APAP可能感觉更像是自然呼吸。例如,您可能更喜欢APAP,如果:

  您的呼吸暂停事件在REM睡眠期间增加,在其他睡眠阶段减少。有些人在REM睡眠期间需要更高的气压。如果在其他睡眠阶段,当他们不需要它时,高压仍然很高,他们可能会因为不适而醒来。APAP具有自动化功能,可以相应地调节压力。

  你在睡觉时辗转反侧。如果您将部分夜晚放在背部并且偏向身边,您的打鼾和呼吸暂停事件可能会根据位置而改变。由于重力将松散的组织向下拉向喉咙后部,因此当您仰卧时可能需要更高的吸气压力。

  当您站在自己身边时,您的呼吸暂停事件可能会减少。APAP可根据您的睡眠位置调节气压,因此您无需始终使用较高的压力。

  对于那些希望立即开始治疗的人来说,APAP也是一个不错的选择,没有延迟滴定研究来确定满足其需求的理想单气压。由于其灵活性,一些用户喜欢使用APAP或AutoSet机器; 虽然CPAP不能像APAP一样运行,但可以使用单个连续气压设置将APAP机器设置为像CPAP一样运行。

  结论

  CPAP,BPAP或APAP之间有什么区别?这三个都有助于打开呼吸道并启用呼吸。这三个都提供正气道压力,以帮助减少睡眠时的呼吸暂停事件。虽然CPAP是大多数呼吸暂停患者的标准治疗方法,但如果您的呼吸模式或呼吸条件不同,使得呼气压力较高,BPAP和APAP可能会提供更大的舒适感。


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